全国第三次死因调查,首位死亡原因竟是……

更新时间:2016-12-12点击次数:1929次编辑:孕小二来源:本站
高血压是一种“心血管综合征”,是脑卒中和冠心病发病及死亡的主要危险因素。高血压的主要并发症是脑卒中,亚太地区是脑卒中高发地区,2008年公布的“全国第三次死因调查”显示,卒中是我国人口的首位死亡原因。因此,控制高血压、预防脑卒中是治疗的关键。

同型半胱氨酸

同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是人体必需氨基酸-蛋氨酸代谢过程中的重要中间产物。成人空腹血清总Hcy水平参考值为1-15μmol/L,中国高血压病防治指南2010年修订版规定:高于10μmol/L则认为是高Hcy血症。伴有高Hcy 血症(Hcy>10μmol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。

近年来,高Hcy作为一种新的危险因素被纳入高血压的危险分层。我国2010版“高血压防治指南”将Hcy列为心血管危险因素。2008年欧洲将高Hcy及其干预写入指南,2011年美国也将高Hcy的干预写入卒中一级及二级预防指南。高Hcy尤其是合<并高血压的状态值得临床医生的广泛重视。

我国高血压患者人口众多,我国人群血浆Hcy水平显著高于国外人群。研究数据显示,我国成年高血压患者中伴有高同型半胱氨酸血症者约占75%(男性占91%,女性占60%)。我国高血压人群的平均Hcy水平为15μmol/L,约91%的男性和63?%的女性血浆Hcy大于μmol/L,属于高Hcy。


临床研究证实

大量的临床研究及荟萃分析已经证实:通过长期小剂量叶酸(0.8mg——斯利安就是叫剂量叶酸)干预,有效降低Hcy水平可显著降低脑卒中的发生与死亡。而补充叶酸可能是降低Hcy最安全有效的方法。Wald等的荟萃分析显示Hcy浓度降低3μmol/L,缺血性心脏病风险降低16%,深静脉血栓风险降低25%,脑卒中风险降低24%。

CSPPT研究证实,中国高血压患者降压治疗同时补充小剂量叶酸(0.8mg——斯利安就是小剂量叶酸)具有更理想的卒中预防效果。

女性抗氧化剂和叶酸心血管保护研究(WAFACS)试验共入选5442例具有心血管疾病或至少有3个心血管疾病危险因素的女性患者,结果显示降压药物联合叶酸治疗,在已经进行叶酸强化的地区,仍能使心脑血管事件的风险下降19%。


小剂量叶酸降低Hcy

综上所述,高Hcy是血管疾病尤其是脑卒中的重要危险因素,降低Hcy对于降低心脑血管疾病尤其是脑卒中的风险意义重大。我国H型高血压发生率高,因此降压合并降Hcy的治疗将是我国高血压防治的重要策略。而降Hcy最有效的手段就是每天服用小剂量叶酸(0.8mg——斯利安就是小剂量叶酸)进行干预!


父母的康健,我们的心愿。我国老年人高血压、脑卒中发生率过高,每天服用小剂量叶酸降压合并降Hcy的治疗是高压防治的重要策略。


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