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孕期如何安全用药

更新时间:2016-10-13点击次数:1723次编辑:孕小二来源:本站
女性怀孕期间使用药物是否安全,应该结合实际情况具体分析。药物是否导致胎儿畸形和功能障碍,与用药时的胎龄密切相关。妊娠各时期可使用的药物是不同的,药物对胎儿产生的影响也有所不同。胎儿器官形成期,药物的影响最大,所以说,孕妇用药与胎儿的孕周密切相关。



1、受精后1-2周


这个时期药物对胚胎的影响是全或无,即要么完全没有影响,要么会导致流产,一般不会导致胎儿畸形。因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早孕时期服用药物,一般不会对胎儿有太大影响,不必过分担心,也不必因此做人工流产。


2、受精后3-8周


这个时期称为致畸敏感期,也是胚胎各器官加速分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。这个阶段应该严格控制用药,能不用时果断不用,包括一般保健品、滋补药。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史,可在怀孕16-20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。


3、妊娠9-12周


这个时期同样是胎儿器官形成的重要时期,主要是手指、脚趾等小部位的形成期,因此用药不会像前段时间影响那么大,但同样要慎重对待。


4、妊娠中晚期


这一时期是胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。


5、分娩前


孕妇最后1周用药应非常注意,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。


在孕期用药方面,美国食品和药品管理局制订的药物分级制度,明确、科学、合理,被奉为经典。该标准根据对胎儿的伤害程度,将药品分为五类。孕妇用药前一定要看清或遵医嘱。


A类:对孕妇、胎儿都安全。多为维生素及矿物质类药,如B族维生素、钙片等。应按说明书,适量服用。

B类:对孕妇比较安全,对胎儿的危险证据不足或不能证实。如胃复安、青霉素以及多数头孢类药物等。

C类:仅动物实验显示,会造成胎儿畸形或死亡,但无孕妇的研究数据。如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等,使用时须谨慎考虑对胎儿的潜在危险。

D类:仅在孕妇生命受到威胁,或患有严重疾病非用不可时才可使用。包括四环素、一些孕激素及抗癫痫药等。

X类:明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用,如氯霉素、米非司酮等。


接下来这七类药,是孕期绝对禁止不可碰触:


1、氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即灰婴综合征)。

2、庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形。

3、安定:可致胎儿畸形和女胎男性化。

4、阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿出血及肝脏的解毒功能障碍。

5、扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。

6、消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。

7、磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。


特别提示


1.当备孕和怀孕期间需要使用药物时,应该在医生药师指导下用药。

2.如果无意中使用了药物,一定要到医院找大夫咨询。

3.在备孕及怀孕期间,孕妇需谨慎选择中药和美容保健品。

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